附骨疽在中医学中称为骨痈、贴骨痈、骨疽等,是毒气结聚在骨的深部成脓所致。相当于现在西医学的化脓性骨髓炎,临床常见的有急性、慢性或者硬化性骨髓炎,好发于儿童,尤其以10岁以下的儿童多见,多发于四肢,发病比较急,若未及时处理,严重者可能需要截肢。因此,附骨疽的早期治疗十分重要。
1、湿热瘀阻型:患肢疼痛不能活动,局部肿胀,伴有寒战、高热,有明显的骨压痛和叩击痛,可使用仙方活命饮,适当加减五神汤;
2、热毒炽盛型:起病1-2周后,高热持续不退,心烦、便秘,疼痛剧烈,使用黄连解毒汤、仙方活命饮加减;
3、脓毒蚀骨型:破溃后疼痛、高热减退,脓水淋漓不尽,患肢肌肉萎缩,伴随乏力、心悸、头昏等症状,主要用八珍汤加减服用。
此外,附骨疽还可使用现代西医学中的敏感抗生素治疗,并将患肢用夹板固定,减少疼痛,成脓后可切开引流,进行手术清创,若发生骨头坏死,需要及时取出。